Se trata de un documento de 17 páginas escrito por sus compañeros de gabinete, el secretario de Hacienda, José Antonio Ocampo, el secretario de Educación, Alejandro Gaviria, la secretaria de Agricultura, Cecilia López Mon Tanio, y la directora de Salud, Cecilia López Montagno, a la secretaria de Salud, Carolina Corjo Mejía. Planificación Nacional, Jorge Iván González.
En el informe, le advirtieron que el plan de reforma del sistema de salud presentado por el secretario Corjo al Congreso por $51,890 millones tendría un impacto financiero significativo en el país.
El efecto de implementar todo el gasto que proponen las reformas este año sería un incremento de $16,910 millones en 2024, $21,800 millones en 2025 y $22,8 billones en 2030, para un impacto fiscal de 313,000 millones de pesos, según documentos difundidos el domingo.
En otras palabras, el gasto aumentará en un promedio de 2 billones de dólares por año entre 2025 y 2028.
Sin embargo, los ministros advirtieron que el costo no incluye el costo de otras medidas, incluida la exención de copagos y tarifas de admisión de P0,95 billones, servicios médicos para turistas e inmigrantes por un total de P6,1 billones y contribuciones relacionadas con el subsidio. sistema alcanzará los 3,23 billones de pesos.
Por otro lado, el documento también analiza la subcuenta de infraestructura, que tiene un gasto anual de unos 3,9 billones de pesos, que incluye recursos de inversión del Ministerio de Salud, como la contribución del 52 por ciento al SOAT y el impuesto social de armas. Los dos últimos elementos permiten transferir el excedente al sistema de salud. Como resultado, el impacto fiscal del gasto alcanzará los $2,4 billones en 2023, $3,5 billones en 2024 y $4,8 billones en 2030.
Cuál es la relación con las fuentes sistémicas de financiamiento para la formalización de los profesionales, técnicos y de enfermería de las IPS nacionales, con excepción de la formalización de los profesionales médicos y odontólogos. El Departamento de Salud estimó que el costo neto fue de alrededor de $3390 millones, un aumento real de alrededor del 5%.
Pero el estudio indica que la formalización laboral incluirá $ 3.4 mil millones en 2023, $ 3.6 mil millones en 2024, $ 3-7 mil millones en 2025 y $ 4.5 mil millones en 2030. El modelo contempla el funcionamiento de un único fondo nacional de salud de aproximadamente 1.000 millones de dólares anuales y permite financiar las funciones que realiza la EPS, las cuales se mantendrán en el tiempo. Estos costos están subestimados y no reflejan los costos administrativos del sistema, ya que los costos administrativos de las EPS varían entre el 5% y el 6% de la UPC en promedio, tomando en cuenta el monto de los gastos administrativos, el 55% de los gastos estaría subestimado . según la información proporcionada por el Ministerio de Finanzas, se requiere un aumento de aproximadamente DKK 3 mil millones cada año.
Finalmente, las estimaciones de costos del proyecto preparadas por el Ministerio de Finanzas no reflejaron el impacto futuro potencial del fortalecimiento de la atención primaria de salud en el sistema de salud. Tampoco toma en cuenta beneficios sociales como el aumento de la esperanza de vida por las medidas propuestas, que costarían en promedio 2 mil millones de pesos anuales de 2025 a 2028.
